POLIPECTOMÍA POR HISTEROSCOPIA
Aproximadamente el 28% de las mujeres con hemorragia uterina anormal tienen pólipos de endometrio. Se estima que alrededor de una cuarta parte de las mujeres padecerán un sangrado uterino anormal pre o postmenopáusico en algún momento de su vida.
El tamaño y el número de pólipos se consideran como factores de riesgo, de modo que por encima de 15 mm y con un número igual o superior a tres aumentaría el riesgo de cáncer sobre pólipo. Los tipos histológicos de carcinoma que más frecuentemente asientan en pólipos son el carcinoma endometroide y el seroso papilar.
Es aconsejable siempre que sea posible, que las histeroscopias diagnósticas y quirúrgicas para la extracción de pólipos o corrección de malformaciones, se realicen sin dilatación cervical.
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El uso de anestesia y la dilatación del cérvix (en las intervenciones en quirófano), son factores que pueden aumentar las complicaciones y los riesgos.
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Si el histeroscopista es experto, en la mayoría de los casos se puede realizar las histeroscopias sin tener que utilizar anestesia ni realizar dilatación cervical.
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Cuanto mayor es la experiencia del endoscopista y mejor es la tecnología de la que dispone, mayor seguridad, eficiencia en la resolución de problemas y mayor tolerabilidad de la histeroscopia por parte de la paciente.